第13章 手感咋样?
周成听到苏逸的话,眉头皱得更紧了。
他低声道:“成功率不高,可能是因为动作不标准!”
“我在急诊科碰到过好几次室上速病人,只要改良型瓦氏动作做得规范,成功率至少有60%,而且不用吃药,没有副作用,对身体负担小,怎么能直接跳过物理方法用药物呢?”
苏逸挠了挠头,有些为难:“可我不会这个动作啊,其他同学都不是心内科,应该也没人懂吧。”
周成没继续和他说下去,而是转头看向病床上的林薇,语气放缓了些:“我建议咱们先试试物理方法,用改良型瓦氏动作。”
“这是室上速的首选物理复律方法,不用吃药,要是能成功,对你身体更好。”
“要是试个几次还不行,咱们再用药物,你看怎么样?”
林薇此刻虽然还有些心慌,但听到不需要用药,想都没想就点头:“我听你的。”
“行,那咱们现在就准备。” 周成环顾四周,除了他,苏逸和其他同学都一脸茫然,显然没人接触过这个动作。
这个动作需要患者配合,而且得有人辅助调整姿势,确保动作标准。
周成一顿,缓缓道:“现在只有我会,我来指导你做,你跟着我的指令来,没问题吧?”
到这个时候,林薇当然没有什么意见,毫不犹豫地点点头。
周成见林薇没意见,便先去换药室找来了一个10ml注射器,然后让林玲给她上了心电监护仪,方便实时观察心率。
准备工作完成,周成便开始了第一步,摆放。
他让林薇从床上坐起来,后背靠紧床头,保持上半身直立。
专业术语就是,45度半卧位。
“首先,你得先深吸一口气,吸到不能再吸为止,然后向这个注射器里面吹气,腹部和都要用力,保持这个姿势15秒,记住,屏气的时候不能漏气,力度要均匀。”
林薇跟着深吸一口气,脸颊微微鼓起,刚要屏气,周成却轻轻摇了摇头:“不对,吸气的时候要慢,让肺部充分扩张,你刚才太快了,再试一次,慢慢来。”
这次林薇放慢了吸气速度,周成站在她身前,目光专注地看着她:“对,就是这样,吸满,现在开始屏气,用力,腹部收紧。”
他怕林薇力度不够,微微俯身,右手轻轻按在她的上腹部:“稍微再用点力,就像要把气从肚子里往下压一样,保持住,别松劲。”
手掌接触到林薇腹部的瞬间,两人都愣了一下,林薇的脸颊瞬间泛起红晕,周成也察觉不对,很快就收回手。
“还有5秒,坚持住,好,现在慢慢呼气,用力吹注射器,不要一下子把气全吐出来。”
林薇缓缓呼气,口随着呼吸起伏。
她刚把气吐完,周成立刻俯身,双手轻轻扶住她的膝盖。
“第二步来了,吹完气,立刻把双腿抬起来,保持膝盖伸直,抬到和床面呈45度角,别晃,保持这个姿势15秒。”
他怕林薇发力不稳,双手稍微用力托住她的膝盖,不经意碰到她腿上的皮肤,虽然隔着牛仔裤,但林薇的身体微微一颤。
周成盯着她的腿部角度,轻声调整:“再高一点,差一点点,对,就是这个角度,保持住,别松劲。”
15秒后,周成让林薇慢慢放下腿。
“整个动作就做完了,然后观察心电图45秒。”周成缓缓道,“如果不行,那就做第二次。”
床旁心电图监护上,林薇的心率从之前的150次/分,下降到了140次/分。
但是她的心跳极为不稳定,有时候又恢复到了150次/分。
观察了大约40秒,周成摇摇头,看向一旁雀斑女同学:“心率还没恢复,还需要做一次,这一次你来吧,记得我刚才的动作吧?”
毕竟是不太熟的同学,周成也不太好意思进行这种亲密的接触。
雀斑女同学点点头:“嗯,不是很复杂,周成你稍微指导我一下,我来协助薇薇做。”
第二次尝试,周成一边口述,一边指导着雀斑女同学。
在第二次的整个过程中,林薇的心率最低降低到了120次/分!
只不过,整个节律还是偏快,并且不太稳定。
“再做一次吧,如果还是不行,再来用药?”周成看向了林薇,询问她的意见。
林薇点点头:“好。”
就这样,第三次瓦氏动作开始了。
这一次,雀斑女同学的动作已经很熟练了,她和林薇的配合也不像之前两次那样生疏。
还没等动作结束,所有人都注意到床旁的心电监护仪上,林薇的心率从120次/分,缓缓下降到110、100、90……
然后一下子就降低到了82次/分!
原本急促跳动的绿色波形,也变得平缓而规律!
“成了!心率正常了!” 雀斑女同学第一个反应过来,兴奋地拍了下手。
苏逸凑到监护仪前,盯着屏幕上的数字反复确认:“真的恢复了!刚才还150多呢,这也太神奇了!早知道我也学学这个动作,以后科室碰到室上速病人,也能露一手。”
其他几个同学也围了过来,七嘴八舌地赞叹:“周成,你在急诊科没白待啊,这作也太专业了!”
“刚才看林薇脸色那么白,我还挺担心的,没想到这么快就好了!”
病床上的林薇,感受着口的憋闷感一点点消散,心慌的症状彻底消失,呼吸也变得顺畅起来。
她抬手轻轻摸了摸口,又看向屏幕上稳定的心率,脸上露出一丝浅浅的笑容,眼神里满是感激。
她没有像其他人那样大声表达情绪,只是轻声开口:“周成,谢谢你,还有谢谢大家今天晚上的帮助。”
雀斑女同学笑了笑:“微薇,你现在感觉怎么样?还有没有不舒服?”
“好多了,不慌了,也不闷了。” 林薇轻轻摇头。
周成走上前,仔细看了看监护仪上的心率和血氧,确认没有异常后,才松了口气:“没事就好,心率稳定了,血压也恢复正常,再观察一会儿吧,要是没再发作,就能回去了。”
“以后别总熬夜,压力大的时候多放松,室上速就不容易复发了。”
“要是有时间,可以去心内科咨询一下射频消融的手术,室上速这个病,应该是心内科现在唯一做了手术就能治愈的疾病。”
“嗯,我记住了。” 林薇轻轻点头,声音依旧温和。
这时,护士林玲推着治疗车路过,看到监护仪上的数字,也忍不住惊讶:“哇,恢复得这么快?我还以为得用药呢,周医生,你这个复律的物理方法真厉害啊!”
周成笑了笑,没多解释,只是叮嘱林玲:“麻烦你等会儿再过来测个血压,要是没问题,就把监护仪撤了。”
“行,没问题。” 林玲点点头,推着治疗车离开了。
苏逸用肩膀撞了一下周成的肩膀,眉飞色舞低声道:“刚才手感咋样?”
周成一脸懵:“手感?什么手感?”
苏逸挤了挤眼睛,用下巴朝病床上的林薇示意了一下,声音压得更低:“就是刚才啊,咱们白月光的身材,可不是盖的吧。”
这话一出口,周成瞬间反应过来。
刚才光顾着指导动作,关注心率,压没往别的地方想,苏逸居然还惦记着这个……
“哟哟哟,还脸红了?” 苏逸笑了笑,“我可没说别的啊,是你自己想歪了吧?”
周成无奈瞪了苏逸一眼,真是没功夫跟他扯这个。
他转头对雀斑女同学道:“你们不是还没吃饭吗?要不先去医院对面的餐馆吃点儿东西,然后给林薇带一份,我先在这里照看着。”
听到周成这话,众人还真是饿了。
他们刚才没吃多少,林薇不舒服,就匆匆赶来了医院。
林薇这时候也说道:“周成说的对,你们先去吃饭,我现在好多了,躺着休息就行。”
雀斑女同学也没有矫情,点点头便道:“那我去对面餐馆给你带一份饭,你肯定也饿了。”
随后,除了周成,苏逸和其他几个同学都离开了急诊科,出去觅食。
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